脑梗塞介入治疗的适应症有哪些

1个月前
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 急性梗死介入治疗分为急性梗死.慢性梗死有两种。适应症如下:

  1.急性梗死:适合18-85岁的人群。新指南放宽了年龄要求,一些90岁患者术后效果良好。手术禁忌症是脑出血或蛛网膜下腔出血。术前应确定是否为大血管梗死。颅内血管供应包括四条颈动脉和两条颈动脉.两条椎动脉。颈动脉称为前循环,椎动脉称为后循环。前循环治疗的适应症是在6小时内取出动脉溶栓,在8小时内取出机械支架,果条件允许,可以在手术前进行CT.前循环闭塞机械取栓可放宽至24小时;

  2.慢性梗死:急性期3周后手术,3周内手术禁忌症。

  脑梗死干预治疗后,往往需要密切观察。因为虽然干预治疗的创伤很小,基本上只有一个针眼,但事实上,它仍然是一种相对较高的危险治疗方法。因此,通常在脑梗死干预治疗后,特别是支架栓塞或支架植入的患者,往往需要被送往监测室监测患者的生命体征,特别是观察患者的血压和心率。

  由于颈动脉支架的植入会影响血压或心率,因此术后需要密切观察,必要时应使用相关药物。我们还应该观察患者的神经功能是否恢复或恶化。此外,一般来说,干预治疗是右股动脉穿刺,需要观察穿刺点是否有血液渗透.渗出。另外,穿刺点在下肢,术后6小时内下肢不能弯曲,6小时后下肢可以移动,甚至起床走路。

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